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从重度自闭到高功水平 这样干预

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前不久认识了一个很厉害的妈妈,她的孩子已经从重度干预到高功水平,目前在正常学校读三年级。孩子的生活自理能力甚至超过了绝大多数正常娃:能自己煮饭、切菜、炒菜、煎鸡蛋;在千万人口的大城市自己换乘地铁、公交车,从来不会迷路;去商店训练学龄前孩子动手能力的较好方法之一就是教会孩子穿脱衣、裤、鞋、袜。同时可以认识各类衣物的名称、性质,并可藉由天气的变化训练孩子看天气穿衣服。进一步还能延伸训练孩子的抽象思维,比方衣服的图案、颜色;穿新衣服的感受等等。能独立算账买百元以上的东西……向这位妈妈取经,她说得坚决而简单:生活自理能力的训练是独立的基础,会再多知识而不会独立生活的自闭症孩子没有较起码的生存竞争力!

孩子习得的技能较终都是通过生活这个渠道展现出来的。因此,尽早教会孩子独立自主的生活能力是保证孩子自立的前提。自闭症孩子家庭干预的内容有相当一部分就是围绕衣、食、住、行的生活训练......

不同种类的食物能提供口腔不同的质感与口味,不仅能刺激孩子的口腔知觉,也能经由咀嚼动作增进口腔外围肌肉的运作协调,并可实际体会较为抽象的感觉语词,如花生米咬起来脆脆的;肉丸嚼着QQ的;煎鸡蛋吃一口香香的、蓬松的;火龙果软绵绵的;苹果硬硬的等等。

饭前,可以训练孩子准备餐具。随机教孩子分辨碗、盘、筷子、汤匙,在排列的时候孩子能学到配对观念;教导孩子用餐时应遵守的基本规矩,比方坐在位子上吃东西、不乱跑、不能用手随便抓喜欢的东西吃等等,无形中孩子学到了餐桌礼仪,知道要约束自己的言行,这是学习"合群"的基本条件;吃完饭后要求孩子将掉下的饭粒一颗颗捡起来,孩子会形成爱惜粮食的概念。

家庭的空间设计应依不同的使用功能规划清楚,让孩子从不同的空间安置去领会不同的功能,这有助于孩子学习遵守各种规矩。如:餐厅有桌椅,孩子自然地会遵守"坐着吃东西"的规则;阳台是空旷的区域,摆放游戏设施,孩子知道可以在阳台游戏;卧室有整洁的床铺、棉被,孩子知道这是放松情绪安静睡觉的地方;书房有巨大的书柜和满柜子的书,孩子知道这是学习的环境。让孩子自己处理盥洗的过程如:开(关)水龙头、抹肥皂、搓手等等,孩子不仅能学到操作能力,不同盥洗用品如肥皂、沐浴乳与软、硬质的毛巾、刷子等,在使用过程中刺激其感官,增加(或减低)孩子触觉和嗅觉的敏感度等等。总之,在功能清楚的空间,家长很容易帮助孩子建立起适当的行为。

出门带孩子尽可能乘坐各种交通工具:自行车、摩托车、公共汽车、小轿车等等。同时可以告诉孩子普遍的常识和规律:小轿车快,自行车慢;公共汽车大,自行车小。为了给孩子更多接触社会的机会,我们会经常带孩子坐公交车。比方去到哪里事先告诉孩子目的地,教孩子认公交车号码牌,等到合适的公交车到了,牵着孩子排上车,有人让座要对人家说声“谢谢!”,不能在公交车上乱跑、蹦跳、大叫,到站按顺序下车等等。总之,出趟门要走一路说一路,家长的手、眼、嘴片刻不能停。当然,做到这一点确实不易。

孩子规则感的建立就是通过无数相关小事件的串联习得的。衣、食、住、行可以延伸出许多认知训练和习惯的培养。只要训练内容丰富,训练方法多样,孩子不感觉枯燥,坚持下去就能达到目的。

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