抽动症中心

一位细心的家长偶然发现，自己家中的小宝贝不停地挤眉眨眼，耸鼻子，扭肩膀，抽动嘴角，踢腿，跺脚……家长以为是孩子调皮、淘气所致，责备孩子之后不仅没有改善，情况反而加重了，还出现了一些新的症状。焦头烂额的家长求助于医生，才知道孩子患上了一种神经系统的疾病——小儿抽动症（全称为小儿抽动—秽语综合征）。　　小儿抽动症多发于3-12岁儿童，特征性表现为各肌肉群迅速、反复、不规则的抽动，早期多从面部开始，逐渐波及到全身，严重者喉肌抽动发出怪叫、口出秽语、叫骂等，常有执拗、焦虑、注意力不集中等表现。古代曾认为这种疾病与神鬼有关，但现代科学已经证实该病是神经回路的传导异常所致。目前西医对这一疾病的治疗主要是安定类药物和阻滞神经传导药物，疗效不稳定，且明显；而中医在这一领域确有独到之处，无论是汤药还是针灸、推拿都很好果显著的报道。　　中医一般认为，小儿抽动症的病机归经主要责之于肝肾，其次责之于脾。具体到发病的具体病因，有兼风邪与外感相关者，有兼火邪与情志相关者，有兼痰湿与饮食相关者，不一而足。故症状较为严重的患儿，应当前往正规中医院，请医生根据患儿的具体情况选方用药、用针治疗，不可随意增减药物或中断疗程。　　轻症抽动症患儿一般不会影响患儿的智能发育，亦不会发展成更严重的精神类疾病，可以不用服药，但应密切注意调护。要则有以下几点：　　（1）小儿抽动症与小儿的情志（即西医所言心理因素）密切相关。临床所见抽动症患儿多是敏感、聪慧的儿童，而家长给予他们的关爱较少，或是只满足物质要求而不关心儿童的情感要求。有的患儿自觉只有在发病时才有受到家长关爱的感觉，潜意识中自我强化症状；有的患儿则对家长有严重的畏惧心理，家长的训斥会使病情明显加重。患儿家长亦需要调整心态，不能在患儿面前体现出非常焦虑、紧张的情绪、反复询问孩子的感受，更严禁打骂、指责患儿。当孩子发病时，应当尽力分散他的注意力到其他方面，这将有助于病情的减轻；增加与孩子之间的交流沟通，了解孩子的心理需求，并向孩子的老师们交待病情，争取老师的配合及帮助。　　（2）减少不良刺激因素。有研究表明，可口可乐、咖啡等兴奋性饮料和辛辣、海鲜、羊肉等发物会使症状加重，应当禁食。脾虚症状明显的患儿，肥甘厚味亦是所忌，建议多食用粗粮、豆类、粥类、蔬菜等清淡食物，并改正患儿的挑食习惯。生活方面，不要让患儿长时间看电视、玩游戏（尤其是强刺激类），保证孩子的充足睡眠。另需适当减轻患儿的学业压力，少去或不去课外辅导班或以音乐、美术等兴趣班替代，这有益于患儿病情的恢复。　　较后，笔者贡献轻症抽动症患儿实用小药膳两则与诸位分享：　　1、乌梅菊花茶：适用于肝火旺的患儿，可见性格急躁，舌色鲜红，常有口腔溃疡、面部痤疮等。组成：乌梅10个，菊花半两，代茶饮（可稍加冰糖调味）。　　2、莲子大枣粥：适用于肝实脾虚的患儿，可见性格烦躁或易焦虑，舌尖红，苔水滑，胃口较差。组成：莲子半两（去心），大枣12枚（去核），加大米三两熬粥食用（患儿痰湿较重者改用小米或绿豆）。　　抽动症状有很多，注意生活细节　　抽动症起病36个月以内，以幼儿或学龄期的儿童为主。发病初期，以面部抽动为主，如眨眼、挤眉、缩鼻、咧嘴等，有些患儿的抽动部位隐秘，家长很难发现，如肚子抽动、痉挛等。而后，随着病情的加重，抽动部位有简单的面部抽动开始向四肢躯干叠加或交替，出现点头、摇头、扭颈、耸肩、甩手、绞手指、踢腿、踮脚、爬行、走路姿势异常等。患儿可由面部抽动转变为四肢抽动，或面部抽动和四肢抽动共存等。部分患儿的抽动症状发展到一定时期时，出现秽语症状，如话语紊乱、咬字不清等，常发出单音节的语气词，部分患儿有骂人、口出秽语等现象。